門診時常遇到主人對於拔牙有這樣的疑問：
- 狗狗拔牙會很痛嗎？
- 貓咪拔完後還會吃飯嗎？
- 毛孩拔牙完需要住院嗎？
想必拔牙的痛，對於許多人而言是一個很大的難關，因此適當的止痛在牙科是非常重要的喔。
犬貓拔牙的耐痛程度
我們都知道，狗狗貓貓對於疼痛的忍耐程度很高，對於表現疼痛這件事情無法及時以言語告訴主人，而讓我們忽略了他們的感受。
當動物痛到影響食慾、生理機能時，往往會造成更嚴重的後果與需要積極的治療。
我們來看看牙齒治療的過程中會遇到哪些疼痛情況：
- 麻醉前：牙周疾病導致的口腔疼痛，可能流口水、嘴巴分泌物多、不給人觸碰嘴部、嘴巴打顫等表現
- 麻醉中：拔牙操作中的刺激、周邊組織的牽引，術中即便在有麻醉狀態下，可能還是會出現心跳增加、呼吸增快的情況，可能須加深麻醉深度
- 麻醉後：傷口癒合的疼痛(尤其當麻醉消退後)、周邊組織的腫脹等
這些疼痛過程雖然是必經之路，但是在適當的止痛下能盡可能緩解與降低麻醉時的濃度，避免過深麻醉所引起的風險。
而隨著醫療的進步與動物福祉的考量，讓動物在術後最短時間內恢復食慾和精神，這是五福的醫師們一直在努力的目標與期望，因此止痛是我們每一個牙科與一般外科手術都會做到的事情喔。
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犬貓拔牙的術中止痛做的好，麻醉吸的少
氣體麻醉可以調控麻醉時的濃度，代謝速度比液體麻醉快，是目前在手術中最常使用的麻醉選擇。
然而，它不是萬能的。
在進行狗狗貓咪拔牙時，由於齒槽骨的消磨、腫脹的周邊組織牽扯、牙肉的切開、拔牙挺的操作等，都會讓身體受到刺激後傳遞至大腦，而產生疼痛的感覺。
即便在全身麻醉下，動物仍會出現呼吸變淺變快、心跳上升等生理反射，可能隨時都會痛到醒過來。
提高麻醉濃度當然是一個方法，然而在過深的麻醉下，呼吸抑制與身體循環下降的風險也隨之提高，特別在高齡的動物更需注意這些麻醉所帶來的影響。
術中適當的止痛能減少全身麻醉需要的濃度，讓動物在低濃度的氣體麻醉下完成手術。術中的止痛又可分為：
- 局部注射麻醉(Local anesthetic nerve block)：浸潤於口腔周邊組織內，阻斷神經傳導
- 連續微量點滴注射(Continuous Rate Infusions, CRI)：通常為嗎啡類相關止痛藥，以不同濃度的多重模式組合，由靜脈處緩速滴定給予
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犬貓拔牙的術後止痛做的好，食慾跟著好
貓狗拔牙術後前三天，常見的狀況為：局部腫脹、些許淡粉紅分泌物。
一般術後我們會開立抗生素與止痛藥讓動物回家進行服用，並於一週後回診檢查傷口的癒合。
術後口服止痛主要以嗎啡類或非類固醇抗發炎類藥物(NSAID)為選擇，在給予術中與術後止痛下，其實動物在居家照護中都能維持良好的精神與食慾，甚至在移除掉造成疼痛的牙齒後，飼主常告訴我們「牠吃的比以前更好！」
切記！由於犬貓身體代謝機制與人相異，請勿讓犬貓隨意服用人的止痛藥，可造成中毒並死亡(例如普拿疼)。
犬貓拔牙需要住院嗎？
那麼，犬貓拔牙後有需要住院嗎？
一般情況下是不需要住院的。
飼主可能會擔心術後傷口照護上的困難，或是擔心麻醉後動物的身體狀況。
但在低濃度麻醉、配合止痛以及熟練操作的拔牙下，待動物麻醉消退、恢復穩定後，其實他們看到飼主的到來時一樣是活蹦亂跳，術後一樣可以正常的吃飯喝水喔！
