「醫生，他的牙齒黑黑的，好像蛀牙了。」
這是常見的飼主疑問之一，然而事實上狗狗不容易蛀牙，貓咪更是少見，臨床上牙齒外觀黑黑的大多以牙周病為主。今天就來瞭解一下這項冷知識吧。
先認識犬貓牙齒結構
正常犬貓牙齒由琺瑯質、牙本質和牙骨質構成：
- 琺瑯質(Enamel)：位於牙齒的最外層，由96種無機物質組成，是身體中礦化程度最高和最硬的組織。但是看似堅強的它最害怕「酸」，這也是蛀牙的起始。
- 牙本質 (Dentin)：位於牙齒的中間層，相較於琺瑯質來說稍微弱一些，由70種無機物組成，但卻支撐大部分牙齒的結構。牙本質包覆著牙髓，而牙髓內含有神經血管，因此當病灶觸及至牙髓時會引起不適。
- 牙骨質 (Cementum)：包覆著牙根，由50%無機物質構成，礦化程度又比琺瑯質和牙本質來的低，因此更軟，主要讓牙齒好好的穩固於齒槽骨上。
貓狗蛀牙怎麼形成的？
當細菌碰上糖類並分解產生酸性物質，附著在犬貓牙齒表面造成琺瑯質的去礦化。
長久下來便會形成一個黑色或咖啡色的蛀洞。若不處理，細菌則繼續往深層侵犯，當擴散至牙髓時引起疼痛。
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貓咪狗狗為什麼不會蛀牙？
貓咪狗狗之所以不常蛀牙，主要有以下4點原因：
細菌種類
容易產生蛀牙的細菌叫做致齲菌，在人以Streptococcus mutans為主，但是這類細菌在犬貓卻很少見。
飲食種類
我們常說吃糖會蛀牙其實是有道理的。
這類可發酵碳水化合物例如甜食、含糖飲料、精緻澱粉等讓致齲菌有機會好好發揮，產生大量酸性物質。
犬貓在一般正常飲食下較少有機會碰觸到這類飲食。(飯、吐司一樣也算這類飲食)
牙齒結構
人類牙齒以磨碎為主要功能，因此表面平坦且有凹槽，就像一個大平台一樣，這樣的構造讓細菌與酸性物質容易堆積。
犬貓的牙齒以撕裂咬碎為主，因此結構上以三角形尖銳狀居多，較不利於附著。
狗狗的上下顎第一臼齒是少數有平坦表面與凹槽的牙齒，因此臨床上若真的有發生蛀牙，較常發生於這些牙齒上。
唾液酸鹼性
人的唾液偏酸性，而貓咪和狗狗的唾液偏鹼性，因此蛀牙機會更小。
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犬貓蛀牙症狀有哪些？
- 口臭：持續的口氣異味是口腔問題的主要警訊。
- 流口水：唾液量增加，可能伴隨血絲。
- 進食困難：因牙齒疼痛，可能拒絕進食，特別是硬食物。
- 體重下降：由於食慾減少，可能出現體重減輕。
- 牙齦變化：狗狗的牙齦可能出現紅腫、發炎或萎縮。
- 牙齒表面變色：犬隻牙齒上可能出現黃色或橘色的牙結石。
- 異常清潔行為：貓咪可能會過度清潔臉部或嘴巴，顯示出不適。
- 吞嚥困難：家貓在進食時經常掉食物，可能因為蛀牙深入牙髓造成牙齒疼痛。
萬一我家貓咪狗狗蛀牙怎麼辦？
如果家中貓咪或狗狗出現上述症狀，請毛爸媽先帶牠們到獸醫診所進行詳細的口腔檢查，透過檢查才能知道感染程度，以及是否有其他牙周疾病。
實務上，貓咪狗狗蛀牙會先透過根管治療將感染的地方清理乾淨，如果判斷牙齒已經感染太嚴重，則會採取拔牙，避免擴大感染。
犬貓蛀牙費用怎麼算？
在台中獸醫推薦-五福動物醫院，我們的收費方式如下：
- 掛號費：100元
- 診察費：150元
- COHAT檢查：3500元
- 根管治療：7,000元起
- 活髓治療：5,000元起
- 樹脂補牙：700元 / 處
- 拔牙（以牙根計算）：500元 / 根
每一隻犬貓的狀況不同，實際價格請依據獸醫師診斷結果決定，我們在治療前也一定會與毛爸媽討論再決定治療方針。
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貓咪狗狗蛀牙常見問題解答
Q：貓蛀牙V.S齒吸收 兩者差異比較
由於X光下很像蛀牙的表現，因此早期以貓蛀牙來形容貓的齒吸收症，但事實上兩者的致病原因是完全不同的。
貓齒吸收為自體免疫系統攻擊牙齒而造成結構的破壞，並不是真的蛀牙喔。
Q：可以塗氟預防貓咪狗狗蛀牙嗎？
不建議。
即便是人，吞食大量的氟也會造成胃腸發炎、神經毒性與致死性。
我們在刷牙後會將牙膏泡沫吐出來並漱口，但是犬貓沒有這些認知，因此不可以將人類的含氟牙膏用於寵物上，而一般市售的寵物牙膏內成分也不含氟。
家中毛孩突然不吃不喝？牠可能口腔出問題了！
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Q：狗狗蛀牙會痛嗎？
狗狗蛀牙會痛！因為蛀牙通常是牙齒和牙齦在發炎或是感染。
狗狗在蛀牙情況下，會因為疼痛而不願意進食或表現出不安的行為，如流口水、打呵欠等。
除了疼痛，狗狗可能還會出現口臭、食慾降低、體重減輕、面部腫脹等症狀。這些都是由於口腔內的細菌感染和發炎引起的。
如果不及時治療，狗狗蛀牙可能導致慢性疼痛和更嚴重的健康問題，像是細菌進入血液循環，引發其他器官的疾病。
五福動物醫院建議一旦發現狗狗有任何口腔問題的跡象，就應立即帶牠們去獸醫那裡檢查，才不會錯失最佳的治療時機。
Q：小狗蛀牙怎麼辦？
請帶小狗去獸醫進行口腔檢查，獸醫會評估蛀牙的嚴重程度，可能會需要照射X光來確定牙根的健康狀況。
對於已經形成的蛀牙或牙結石，通常進行專業的洗牙，犬貓洗牙會需要全身麻醉，以便徹底清除牙齒表面的結石和菌斑，並檢查牙齦的健康狀況。
如果蛀牙真的太嚴重，已經影響到牙根或造成感染，就會需要拔除受影響的牙齒。
Q：貓咪蛀牙牙齒掉了怎麼處理？
如果掉牙伴隨出血，可以先用乾淨的紗布輕壓傷口，並立即帶貓咪就醫檢查。
就醫時，將觀察到的情況跟獸醫師說明，最好可以把貓咪的異常行為拍攝下來，幫助獸醫師作出診斷。
