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驚! 口腔裡的雪山隧道 : 口鼻瘻管 (Oral Nasal Fistula)

口鼻瘻管就像牙周病的隧道,將細菌由牙周病的發源地帶往鼻腔,進而導致更嚴重的感染。

隧道,是一段路途中的捷徑,猶如七彩霓虹般絢爛,或是不見五指般昏暗。隧道帶領著旅人前往下一段未知的旅程,而我們總期盼著抵達隧道終點時那耀眼的第一道光芒及眼前的一片驚喜……

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瘻管就像幽幽的隧道,深入未知的區域

什麼是口鼻瘻管

口鼻瘻管就像牙周病的隧道,小動物牙科的驚喜。它將開啟一條康莊大道,將細菌由牙周病的發源地帶往鼻腔,進而導致更嚴重的感染。臨床上可能出現鼻膿、鼻血、臉部腫脹等症狀,意味著細菌們已經開心的四處擴散,並造成周邊組織的發炎。除了牙周病外,不當的拔牙技術或拔牙傷口感染也會產生瘻管,當動物吃飯時,食物容易由這些洞口掉入鼻腔內而引起慢性呼吸道問題,因此飼主常告訴我們:

「他吃了好久的抗生素,但好像都沒有改善。」

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拔牙後未縫合完全,導致細菌由破裂處進入鼻腔

常見部位

犬齒由於牙根位置與鼻腔較接近而較常好發,上顎第四前臼齒也有一定機會導致口鼻瘻管的出現

好發品種

臘腸犬為臨床上的好發品種,然而只要有嚴重牙周病,其實都有可能會發生

臨床症狀

  1. 口臭
  2. 牙周病
  3. 慢性噴嚏症狀
  4. 鼻膿出現
  5. 流鼻血
  6. 食慾下降

治療方式

造成瘻管的牙齒必須拔除、沖洗內部感染空間與製作皮瓣縫合。術後需服用抗生素與回診追蹤傷口癒合。

如何避免瘻管產生

口鼻瘻管好比牙周病的進化版,因此刷牙仍是預防的首選。若無法清潔牙齒內側,則建議每年定期洗牙與牙周檢查。檢查時使用牙周探針紀錄牙周囊袋深度,及早發現有助於降低口鼻瘻管的產生。